Доц. д-р Даниела Петрова е специалист по белодробни болести с близо 30-годишен стаж. Началник е на Белодробно отделение към Катедрата по пропедевтика на вътрешните болести на УМБАЛ „Александровска“.
Завършва медицина в МУ-София. Има специалности по вътрешни болести и пневмология и фтизиатрия.
Преподавател е в Катедрата по пропедевтика на вътрешните болести.
Доц. д-р Даниела Петрова е член на Дружеството по белодробни болести и на Европейското дружество по белодробни болести. Главен редактор е на сп. „Торакална Медицина“. Национален делегат е за България към Европейското Респираторно Дружество.
България се нарежда сред първите места в ЕС по тютюнопушене. Какви дихателни проблеми и белодробни заболявания може да предизвика продължителното тютюнопушене?
Тютюнопушенето е основен рисков фактор в белодробната патология като цяло. То е основен рисков фактор за развитие на 80% от заболяванията, които засягат дихателната система. Наблюдава се кумулативен ефект, т.е. има подчертана зависимост между броя на цигарите и продължителността на тютюнопушенето с развитието на тези заболявания. Неслучайно специалистите използват термина „пакетогодини“. Броят им е важен за развитието и тежестта на определени хронични белодробни заболявания.
Какво представляват пакетогодините?
Изчисляват се елементарно. 20 цигари на ден в рамките на една година се равняват на една пакетогодина. Смята се, че продължителност на тютюнопушене над 10 пакетогодини е от съществено значение за развитието на хронични белодробни заболявания.
Пушенето между 10 и 20 цигари на ден е фактор, който участва сериозно в патогенезата на тези заболявания, а над 20 цигари дневно вече е изключително утежняващ момент.
Как влияят цигарите на функцията на белите дробове?
Цигарите са директен дразнител на бронхиалната лигавица, който предизвиква дразнене с отделяне на по-голямо количество секрет, повишена реактивност на бронхите с тенденция към спазъм. Вторият момент е директният цитотоксичен ефект, свързан със съставките на тютюневия дим, който се вдишва. Роля играят и много фини механизми с отключване на цяла каскада от реакции, в които участват различни медиатори, ензими и т. нар. оксидативен стрес. При него се отделят свободни радикали, които имат значение за развитието на хронично специфично възпаление в бронхите и белодробния паренхим, със засягане и на еластичните, поддържащите структури на белия дроб и последващи деструктивни промени.
Тютюневият дим, освен никотин, съдържа и над 2000 други вещества, които имат значение за развитието на патологични белодробни нарушения. Това са някои радиоактивни вещества, тежки метали, катран, органични вещества с канцерогенен ефект, като бензпирен. Налична е богата гама от фини химически вещества, които се инхалират с тютюневия дим, и оказват вредно действие на белия дроб като цяло.
Каква е връзката между тютюнопушенето и хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ)?
Доказано е, че тютюнопушенето е основен рисков фактор за развитие на ХОББ. Същевременно кореспондира с тежестта на проявата на симптомите при по-голямата част от засегнатите от заболяването.
Тютюнопушенето е основен рисков фактор за ХОББ, но в последните години се акцентира и върху молекулярно-биологичната патогенеза - генетичното предразположение към заболяването. Обикновено се касае за дефект в конкретни гени, при които под въздействието на рискови фактори при определена група хора се развива заболяване.
Ранното пропушване, от училищна възраст, рисков фактор ли е за развитие на ХОББ в по-късен етап от живота?
При пропушване в ранна възраст, особено в подрастваща, съществува изключително висок риск от развитие на болестта по-късно. Това важи с особена сила за момчетата. При тях се наблюдава значително по-забавено развитие, включително и на белия дроб, което е и по-продължително - до 25-годишна възраст. Но ранното пропушване при деца и подрастващи, които страдат от чести респираторни инфекции, при недоносени деца, с недоразвит бял дроб, такива с фамилна предразположеност към хронични белодробни заболявания, алергии, астма, води до експониране на фактори, които създават условия за развитие на ХОББ след време.
Това се случи Dnes, за важното през деня ни последвайте и в Google News Showcase
fallback
fallback
fallback
Коментари Напиши коментар
3
анонимен
преди 11 годинито след Чернобил е все едно дали пушиш или не.а за ранното преиб*не кво ще кажете ?
2
Anonymes
преди 11 годиниDa se pushi e gadnichkoooo ,ustata ti merishe n'a pepelnik,zabite jalti,drexite voniat à madamite si misliat Che sa mnooooooogo got...
1
анонимус
преди 11 годинии после викат: ама защо да забраняваме да се пуши п озаведенията ... ***